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Kontaktdaten Vollmachtgeber*in:

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Als Mitglied der fux eG mit der Mitgliedsnummer XXX bin ich bei der Generalversammlung am XX.XX.XXXX stimmberechtigt. Leider ist es mir nicht möglich, zur Generalversammlung persönlich zu erscheinen.

Ich erteile aus diesem Grund eine Vollmacht zur Stimmabgabe im Rahmen der Generalversammlung. Das Stimmrecht übertrage ich

Kontaktdaten Bevollmächtigte*r:

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Die Vollmacht gilt ausschließlich für oben genannte Generalversammlung. Weiterhin ist ein Widerruf durch mich jederzeit möglich.

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Datum, Ort der Ausstellung

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Unterschrift Vollmachtgeber*in